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第三百四十一章 我的血是不会冷的

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    许阳给病人做舌诊,做脉诊。

    ICU主任也在认真地看着,不似昨日随意。

    孙子易心中微叹,他又想起了他的师祖蒲老,当年的蒲老是不是也是这样在众人束手无策的情况下,出手力挽狂澜。

    疾风知劲草,板荡识诚臣。

    孙子易看着许阳的背影,又想起了这一句诗。

    许阳诊断完了之后,对孙子易道:“你也来诊断一下吧。”

    孙子易蹲下诊断。

    许阳则是微微蹙着眉,有些犹豫,但是稍顷之后,他便松开了眉头,缓缓点头。

    孙子易也诊断结束了,众人往外走。

    还是外面的会议室,青年中医们都已经坐好了。这一次,西医也跑进来不少,昨天只来了俩,今天来了七八个,ICU主任也主动进来了。

    中医内科王主任上前道:“今天就先讨论这个病案吧,我先把情况给大家通报一遍,昨日……”

    内科主任又把情况和检查报告介绍了一遍,然后道:“刚刚我又带着许阳医生和孙子易医生进去二诊过,现在请两位把二诊情况说一下。”

    孙子易对着许阳点点头。

    许阳也没有推辞,就站起来,往前面走。

    孙子易鼓起掌来。

    众人一愣,也陆陆续续响起了掌声。

    许阳上前站好,说:“病情的变化好转,刚才王主任已经介绍过了,我就主要讲一下二诊诊断吧。现在病人神志清醒,略有呕吐,吐出酸苦黏涎。”

    “脉象弦滑,但是跟昨日比较,已经稍有缓和了。舌上水滑,病人胃中觉凉。我诊断为肝胃虚寒,夹痰饮上冲巅顶,因此治以降逆和肝胃。”

    许阳看着众人,顿上一顿,说道:“所以我方用镇肝息风汤合吴茱萸汤加减。”

    话音落下,场内再次哗然。

    内科主任也呆了。

    孙子易吃惊地看着许阳。

    一群西医你看我,我看你,一时间还没弄懂这群人怎么突然这么激动了。

    ICU主任去问内科主任:“王主任,什么情况?”

    内科主任也不知道该怎么说,就小声提醒许阳:“许阳医生,你是不是说错了?”

    许阳摇头,神色平静:“没错,就用吴茱萸汤。”

    场内又起喧嚣沸腾。

    ICU主任终于发现盲点了,他忙抓着内科主任问道:“不是不是,王主任,怎么了?这个吴茱萸汤有问题吗?”

    王主任硬着头皮说:“这个……现代药理表明吴茱萸有兴奋大脑,升高血压的作用。”

    “啊?”ICU主任也傻眼了,病人的颅内压还没正常呢,还是很高的。你不想办法降压,还来一波升压,你这不扯淡吗!

    内科主任也皱眉道:“许阳医生,这样不妥啊。”

    许阳反问:“哪里不妥?”

    内科主任道:“且不说现代药理检测出吴茱萸有升高血压的作用,就单从咱们中医的药理来看,吴茱萸味辛苦,温,燥烈有小毒。”

    “吴茱萸辛热燥烈,具有升发之力。现在病人本就脑出血,颅内高压,无论是从中医还是中药的角度来看,都不适宜用这味药啊。”

    一众青年中医纷纷点头。

    孙子易则是疑惑地看着许阳。

    许阳却说:“伤寒中吴茱萸汤证的条文是怎么论述的?‘干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。’你们都忘了吗?”

    众人一静。

    许阳又道:“病人头痛如破,呕吐剧烈,吐出物为酸苦涎沫,恰如条文所述,为什么不能用?仲景立方,何错之有?”

    寻吴生忍不住道:“可现在病人是蛛网膜下腔出血啊。”

    众人也是顾虑重重。

    许阳立时便道:“为什么你要管西医的病名?”

    众人一怔。

    寻吴生小声逼逼:“不是我要管,而是人家的确存在这个情况啊。”

    许阳看着众人道:“我告诉你们,中医临床治病,心中不可存有半分先入为主的观念,为什么要管西医的病名?甚至连中医的病名,你们也要忘得一干二净。”

    “治病之时,只需要记住观其脉证,知犯何逆,随证治之。病人现在的病证很明显,头痛,呕吐酸苦涎沫,还觉胃凉,这不就是肝胃虚寒,夹痰饮上冲巅顶的据吗?”

    “正是因此上冲巅顶了,她才会有西医说的颅内高压。现在病机既合,难道不该用吴茱萸汤吗?”

    众人被许阳说的哑口无言。

    孙子易则是微微颔首,终下决断,他道:“许阳医生,我觉得你分析的对,病机既合,当果断立投,否则将错失良机,我相信中医不会错,也相信仲景不会错。”

    众人微惊,他们也没想到孙子易居然支持了许阳。

    许阳看向孙子易,目光稍带赞许,他接着道:“我不看不止要用,更要重用,伤寒中的吴茱萸汤的用量为一升,合现在50g。现在各家多用3-6g,但我要用15g,以沸水冲洗七遍使用。如此可免入口辛辣,以及服后瞑眩之弊。”
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